I går sade Hälso- och sjukvårdsnämndens (HSN) förvaltning upp ett privat företags uppdrag att beriva flyktingmedicinsk verksamhet i Stockholms län (DN). Bakgrunden är betydande brister som konstaterades av Socialstyrelsen under hösten och som har bekräftats av en medicinsk revision av Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning. Då undersökningen gjordes under april månad i år får undersökningen anses visa att problemen inte har kunnat åtgärdas sedan HSN-förvaltningen krävde åtgärder i slutet av förra året. I det läget är det berättigat att säga upp avtalet.
Men det räcker inte. Det finns också ett behov av självkritik inom Stockholms läns landsting. Vårdföretaget är inte ensamt skyldigt till den uppkomna situationen. Socialstyrelsen visade i sin rapport från i höstas att Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning inte tillräckligt väl följt upp verksamheten. En löpande uppföljning och kontakt hade både kunnat avslöja problem i ett tidigare skede OCH inneburit att företaget fått möjlighet att diskutera hur de stora svårigheterna i verksamheten skulle kunna hanteras. Till dessa svårigheter hör bland annat hur identifikationen ska säkras av personer utan svenska identitetshandlingar. Målgruppen visade sig också vara ungefär fyra gånger större än vad som framgick när avtalet undertecknades. En bättre uppföljning och dialog från HSN-förvaltningens sida hade här varit önskvärd. Att förvalta denna självkritik och att åtgärda de brister Socialstyrelsen pekat på är ytterst ett politiskt ansvar som jag och mina landstingsrådskollegor bör ta tag i.
Ytterligare en slutsats jag drar utifrån turerna kring Flyktingmedicinskt centrum är att det krävs tydligare och mer transparanta rutiner för hur uppföljning och eventuella sanktioner ska ske inom Stockholms läns landsting. Missförhållanden finns och kommer att finnas hos många olika vårdgivare, både sådana som landstinget driver i egen regi och sådana som vi upphandlar eller finansierar genom vårdval. Det är oerhört viktigt att uppföljning och krav på utförarna i vården är lika hårda oavsett om de är privata eller offentliga. Ytterst innebär HSN-förvaltningens beslut att man också måste vara beredd att stänga av vårdavdelningar på våra egna sjukhus om tillräckligt allvarliga missförhållanden uppkommer och inte åtgärdas.
HSN-förvaltningen bedriver ett utvecklingsarbete när det gäller uppföljning. Det är angeläget att det arbetet ges en tydlig och transparant form. Då har något positivt kommit ut ur den tragiska process av ömsesidiga misslyckanden från vårdgivaren och Stockholms läns landstings sida som lett till gårdagens beslut.
Intressant? Andra bloggar om Stockholms läns landsting, Avesina, Flyktingmedicinskt centrum, FMC
Jag började som städhjälp
2 år sedan
